luni, iunie 17, 2024
AcasăBoli si afectiuniAfectiuni ale pieliiPsoriazis Pustular Generalizat: Simptome, Diagnostic si Tratament

Psoriazis Pustular Generalizat: Simptome, Diagnostic si Tratament

Psoriazisul pustular generalizat este o boală cronică severă în care elementele eritemato-pustulare specifice apar pe suprafața pielii, care se amestecă în plăci. Acest proces patologic este destul de rar. Se caracterizează prin predominanța proceselor exudativ-proliferative din stratul dermic și este însoțită de o schimbare periodică a remisiilor și exacerbărilor. Prognosticul pentru această patologie este întotdeauna grav. Cel mai adesea, această afectiune este complicată de aderarea secundară a florei bacteriene cu formarea flegmonului, a abceselor.

După cum știți, ponderea psoriazisului vulgar reprezintă aproximativ trei procente din toate patologiile dermatologice. Forma pustulară generalizată este mult mai puțin comună. Se observă că cel mai adesea această afecțiune survine la pubertate. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal.

În prezent, întrebarea de ce se dezvoltă acest proces patologic este încă neclară. S-a constatat că, în aproximativ 60% din cazuri, este precedată de alte forme de psoriazis. 40% dintre bolnavi, au erupții cutanate eritematoase și pustuloase pe piele neschimbată anterior. Și dacă în primul caz principalul factor predispozant pentru formarea acestei boli este terapia inadecvată a formelor primare, mecanismul apariției celei de-a doua variante nu este bine înțeles.

Există două teorii principale, fiecare dintre ele având proprii adepți. Potrivit primei dintre ele, tulburările imune sunt baza pentru dezvoltarea acestei afectiuni. Se presupune că declanșarea reacțiilor imune este precedată de impactul asupra organismului asupra unui factor provocator, de exemplu stresul, bolile infecțioase, traumele. Ca rezultat al anomaliilor care apar, sistemul imunitar incepe sa se agite impotriva celulelor pielii, ceea ce duce la inflamatia lor. În același timp, se observă reproducerea activă necontrolată și activă a structurilor celulare, ceea ce duce la hiperproliferarea pielii.  

A doua teorie susține că psoriazisul pustular generalizat este cauzat de un dezechilibru al fracțiunilor lipidice din sânge. Mai precis, lipoproteinele cu densitate mare scad, iar trigliceridele, colesterolul și lipoproteinele cu densitate scăzută cresc. O astfel de încălcare ajută la îmbunătățirea proceselor enzimatice ale pielii și hiperkeratozei.  

Psoriazisul pustular generalizat în dezvoltarea sa trece prin trei etape succesive. Prima etapă se caracterizează prin progresia procesului patologic cu aspectul activ al tuturor elementelor noi pe piele. A doua etapă este cea staționara. Se stabilește dacă imaginea clinică rămâne de ceva timp neschimbată. Totul se termină cu o etapă de regresie, la care toate elementele care au apărut încep să dispară treptat. Durata fiecărei etape poate fi diferită.

Simptomele psoriazisului pustular generalizat

Simptomele acestei boli sunt întotdeauna acute. În primul rând în imaginea clinică vine o temperatură ridicată, completată de frisoane și dureri de cap. În paralel cu febra, pe piele se formează un spot eritematos, însoțit de arsură moderată și hipertermie locală. După o perioadă scurtă de timp, în fundalul eritemului apar elemente cu bule, umplute mai întâi cu conținut transparent și apoi tulbure. Punctul important este că pustulele se îmbină repede între ele pentru a forma plăci. Apoi elementele sunt deschise, iar în locul lor rămân cruste, completate de peeling activ.

Așa cum am spus, în a doua etapă nu apar noi simptome. Pe suprafața corpului se găsesc plăci scalabile fără semne de proces inflamator acut. În stadiul de regresie, roșeața dispare inițial, iar apoi peelingul devine mai puțin pronunțat. În ceea ce privește plăcile, ele încep să treacă de la partea centrală în direcția periferică. În locul lor sunt leziuni depigmentate.

Imaginea clinică este în mod necesar completată de simptomele plăcilor unghilor. Acestea sunt reprezentate de fragilitatea și îngroșarea unghiilor, precum și de schimbarea culorii lor. În spațiul de sub unghii pot fi găsite elemente pustuloase. Destul de des, ca rezultat, placa unghilor este deformată în mod semnificativ sau complet decojită.

Diagnosticul și tratamentul psoriazisului pustular generalizat

Diagnosticul acestei afectiuni, de regulă, se bazează numai pe manifestări clinice concomitente. Un criteriu important de diagnosticare este prezența unei triade psoriazice. În caz de îndoială, poate fi necesară o biopsie cutanată, urmată de histologia materialului obținut.

Tratamentul psoriazisului pustular generalizat este un proces lung și laborios. În cazuri severe, pacientul poate fi spitalizat. Dintre medicamentele utilizate se gasesc retinoidele, citostaticele, antihistaminicele, glucocorticosteroizii topici, keratoliticele și multe altele. Este demn de remarcat faptul că nu va fi posibil să se elimine complet această patologie, totuși, remisia prelungită poate fi atinsă.

Prevenirea psoriazisului pustular

Vorbind despre prevenirea acestui proces patologic nu este posibil datorită naturii neclare a dezvoltării sale. Singura recomandare este tratarea corectă a altor forme de psoriazis.

dietik.net
dietik.net
Sunt content creator pe Dietik.net, care scrie despre orice. Imi face placere sa scriu despre lucrurile corecte din punct de vedere medical. Vreau sa aud parerile celorlalti, bune sau rele, toate acestea ajuta la dezvoltarea mea personala. Multumesc !
RELATED ARTICLES

Lasă un răspuns

Most Popular

Recent Comments