Diabetul insipid este o afecțiune patologică, cauzată de un nivel insuficient de hormon antidiuretic (vasopresină) în organism. Această boală poate fi cauzată de o scădere a secreției de vasopresină și poate fi determinată de inhibarea sensibilității țesutului renal la aceasta. Cea mai periculoasă complicație a acestei patologii, care se dezvoltă în absența unui tratament adecvat, este descoperirea treptată a deshidratării.

Diabetul insipid este un proces patologic rar diagnosticat. Potrivit statisticilor, se găsește în maximum trei persoane dintr-o sută de mii. În acest caz, cel mai adesea o astfel de boală se găsește în intervalul de vârstă cuprins între 20 și 30 de ani. Aproximativ unul din cinci cazuri de această boală este asociat cu o intervenție neurochirurgicală amânată.

Vasopresina este un hormon produs în hipotalamus, cu o răspândire suplimentară în glanda pituitară. Există o creștere a producției de vasopresină sub stres, o scădere a volumului de lichid în organism, precum și în timpul fumatului. În cazul în care tensiunea arterială a unei persoane crește, consumă alcool sau apare o scădere a temperaturii corpului, sinteza hormonului antidiuretic scade. Principala funcție a acestei substanțe este că vasopresina promovează resorbția apei în rinichi, reducând astfel cantitatea de urină care se formează.

Cele mai frecvente cauze ale diabetului insipid sunt diferite leziuni ale sistemului nervos central. Acestea pot fi reprezentate de procesele tumorale în hipotalamus sau glanda pituitară, encefalita, leziunile capului, sifilisul.

Există o serie de factori din partea rinichilor care provoacă, de asemenea, debutul acestei patologii. Aceștia includ anomalii congenitale ale dezvoltării structurilor renale, insuficiență renală cronică, chisturi multiple în acest organ, precum și consumul de medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor, de exemplu preparate de litiu.

Clasificarea diabetului insipid

Insipidul diabetic este împărțit în două variante principale, distinse pe baza cărora a apărut tulburarea. Prima dintre acestea este varianta centrală. Se stabilește dacă hormonul antidiuretic nu mai este produs în cantitatea necesară datorită deteriorării hipotalamusului. În plus, apare atunci când procesul de eliberare a vasopresinei în sânge din glanda pituitară este perturbat. La rândul său, această variantă poate fi idiopatică sau simptomatică. Forma idiopatică se caracterizează prin prezența tulburărilor congenitale, iar forma simptomatică se formează datorită oricărei alte boli primare.

Al doilea tip de diabet zaharat insipid este cel renal. Este însoțită de o scădere a sensibilității celulelor situate în tubulele distal ale nefronilor față de hormonul antidiuretic produs. Varianta renală este mai puțin comună decât cea centrală.

Simptomele diabetului insipid

Principalele simptome ale acestui proces patologic sunt reprezentate de o creștere semnificativă a nivelului de urină produsă și sete severă. O persoană bolnavă se plânge de o dorință foarte frecventă de a urina. În medie, volumul de urină zilnică poate fi de la patru la zece litri. În cazuri rare, mai mult de douăzeci de litri de urină sunt excretate. Urina în sine este incoloră și are o densitate specifică scăzută. Pe fundalul unei sete puternice, pacientul este obligat să consume o cantitate mai mare de lichid. Mai mult, cu cât nivelul vasopresinei este mai scăzut în corp, cu atât mai crescute vor fi simptomele.

Ca urmare a imaginii clinice descrise mai sus, se asociază simptome precum iritabilitate excesivă, tulburări de somn și oboseală rapidă. Odată cu apariția acestei boli la copii, poate apărea incontinență urinară. În plus, o manifestare ulterioară în grupul de vârstă al copiilor este o întârziere în dezvoltarea fizică.

La examinare, o persoană bolnavă poate prezenta uscăciunea crescută a pielii, precum și un nivel scăzut de producere a salivei și a transpirației. De regulă, există o scădere a apetitului. Pe măsură ce deshidratarea progresează, apar simptome cum ar fi reducerea greutății, greața și vărsăturile, scăderea tensiunii arteriale și durerile de cap frecvente. În acest caz, dacă nu se oferă asistență medicală în timp util, există o probabilitate mare de deshidratare extremă.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Primul diagnostic al acestei boli se bazează pe imaginea clinică însoțitoare. Pentru a determina volumul de urină excretat pe zi, se fac anumite teste. În plus, sunt prescrise o analiză generală a urinei și teste de sânge biochimice. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, examinarea cu ultrasunete a rinichilor și multe altele sunt folosite pentru a identifica cauza unei astfel de tulburări.

Pentru tratamentul diabetului insipid, este necesară eliminarea cauzei sale. Toți pacienții sunt supuși unei terapii de substituție prescrise cu un analog sintetic al hormonului antidiuretic denumit desmopresină. Pentru varianta centrală, pot fi utilizate medicamente care stimulează vasopresina, cum ar fi carbamazepina.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și diureticele tiazidice sunt utilizate în forma renală a acestei boli.

Metode de prevenire ale apariției bolii

Principalele metode de prevenire sunt evitarea leziunilor capului și tratarea în timp util a patologiilor sistemului nervos central și rinichilor.

Lasă un răspuns