Efectul Somogyi, cunoscut și ca efect de rebound, apare la persoanele cu diabet zaharat.
Hipoglicemia sau scăderea glicemiei seara târziu provoacă un efect de rebound în organism, ducând la hiperglicemie sau la nivel crescut de glucoză în sânge dimineața devreme.
Acest fenomen, cunoscut ca efectul Somogyi, este raportat pe scară largă, dar rămâne controversat din cauza lipsei de dovezi științifice. Este raportat mai mult de persoanele cu diabet zaharat de tip 1 decât de persoanele cu diabet de tip 2.
Care este efectul Somogyi?
Numit după Michael Somogyi, un cercetător din Ungaria care l-a descris pentru prima dată, efectul Somogyi este răspunsul defensiv al organismului la perioade prelungite de scădere a zahărului din sânge. O doză de insulină înainte de culcare, care este prea ridicată, poate fi una din cauze.
Când insulina reduce prea mult cantitatea de glucoză din sânge, provoacă hipoglicemie. În schimb, hipoglicemia face ca organismul să fie stresat, declanșând eliberarea hormonilor de stres, epinefrina (adrenalina), cortizolul și hormonul de creștere. Glucagonul hormonului endocrin este, de asemenea, eliberat. Glucagonul declanșează ficatul pentru a transforma depozitele de glicogen în glucoză, ceea ce poate trimite nivelurile de glucoză din sânge într-un nivel ridicat de recul. Hormonii de stres păstrează nivelele de glucoză din sânge ridicate făcând celulele mai puțin receptive la insulină. Aceasta se numește rezistență la insulină.
Controversă
Efectul Somogyi este larg citat printre medici și persoanele cu diabet zaharat, dar există puține dovezi științifice pentru teorie.
De exemplu, un mic studiu a constatat că hiperglicemia la trezire este probabil să fie cauzată de insuficientă insulina înainte de culcare. Cercetatorii au descoperit, de asemenea, ca participantii care au parut sa aiba hiperglicemie rebound nu au avut niveluri mai ridicate de hormon de crestere, cortizol, sau glucagon decat altele.
Un studiu din 2007 alcătuit din 88 de persoane cu diabet zaharat de tip 1 care utilizează monitorizarea continuă a glucozei, a constatat că persoanele care au prezentat hiperglicemie la trezire nu au prezentat hipoglicemie noaptea. Cu alte cuvinte, efectul Somogyi nu a fost observat.
Cu toate acestea, alte studii citează efectul Somogyi ca o cauză obișnuită a hiperglicemiei de dimineață, la persoanele cu diabet zaharat de tip 1.
Efectul Somogy vs. fenomenul zorilor
Fenomenul zorilor, sau “efectul zorilor”, este similar cu efectul Somogyi în care oamenii experimentează hiperglicemia dimineața. Dar motivele pentru hiperglicemie diferă.
Efectul zorilor provoacă o creștere a nivelurilor de zahăr din sângele timpuriu dimineața, declanșate de scăderea nivelului de insulină și de creșterea hormonilor de creștere.Testarea nivelului zahărului din sânge la ora 3.00 și din nou dimineața poate ajuta la distingerea dintre efectul Somogyi și fenomenul zorilor. Zahărul din sânge, care este scăzut la ora 3.00, indică efectul Somogyi, în timp ce nivelul de zahăr din sânge ridicat sau normal la acel moment sugerează fenomenul zorilor.
Efectul Somogyi este considerat mai puțin cunoscut decât fenomenul zorilor. Dar unele cercetări indică faptul că este cea mai frecventă cauză de hiperglicemie la persoanele cu diabet zaharat de tip 1.
