Nefroscleroza este o afecțiune patologică larg răspândită în care unitățile structurale ale rinichilor, numiti nefroni, sunt distrusi și apoi înlocuiti cu componenta țesutului conjunctiv. Această boală este predispusă la un curs progresiv lent și, treptat, duce la o întrerupere tot mai mare a funcției urinare. Hipertensiunea arterială este cea mai frecventă cauză a acestei patologii, deși și alți factori pot juca un rol. Pericolul este că rezultatul său devine adesea cauza catre insuficiență renală cronică, ceea ce duce la o reducere semnificativă a calității vieții unei persoane bolnave. O altă complicație posibilă este hipertensiunea arterială nefrogenă.

Nefroscleroza este o boală secundară în care rinichii sunt compactați și stafiditi, cu suprimarea progresivă a activității lor funcționale. Pentru prima dată, un astfel de proces patologic a fost descris încă de la începutul anului 1914 de către medicii germani. De mult timp, se credea că baza dezvoltării acestei patologii este o leziune imună-inflamatorie a glomerului renal, numită glomerulonefrită. În prezent, a fost posibil să se demonstreze un rol mai important al altor factori.

După cum am spus, rezultatul probabil al acestei boli este insuficiența renală cronică. Se dezvoltă în cazul în care mai mult de 70% din nefroni suferă modificări distructive. Se știe că aproximativ 20% dintre persoanele care au acest diagnostic necesită hemodializă regulată. Rata mortalității din insuficiența renală cronică este de aproximativ 22%.

Nefroscleroza se dezvoltă de obicei pe fundalul oricărei alte patologii. În funcție de cauza producerii acesteia, se disting formele primare și secundare. În forma primară, rinichii se suprapun datorită problemelor existente cu vasele. Cel mai adesea moartea nefronilor se datorează unei creșteri sistematice a tensiunii arteriale. Condițiile hipertensive conduc la o îngustare a lumenului vaselor renale și la încălcarea fluxului sanguin prin ele în parenchimul organului. Un mecanism similar este observat în ateroscleroza arterelor renale. Plăcile aterosclerotice depuse în lumenul vaselor contribuie la reducerea elasticității pereților lor și la îngustarea lumenului. Țesuturile renale nu mai primesc cantitatea necesară de oxigen și alți nutrienți.

În plus, hipervolemia venoasă cronică poate duce la apariția acestei boli. De asemenea, contribuie la un aport insuficient de sânge arterial oxigenat în țesuturile renale, crescând astfel hipoxia și celulele mor treptat. Ca regulă, în acest caz, formarea nefrosclerozei durează cel puțin zece ani. De asemenea, ar trebui să menționăm ischemia acută a rinichilor, care este adesea cauzată de o suprapunere bruscă a lumenului arterei renale cu un tromb sau embol. Sângele încetează brusc să curgă într-o regiune specifică a țesutului renal, ceea ce duce la moartea unui număr mare de nefroni și înlocuirea ulterioară a zona necrozate cu componenta țesutului conjunctiv.

Forma secundară a nefrosclerozei este stabilită dacă orice boală urologică a precedat dezvoltarea acestui proces patologic. Cel mai adesea apare nefropatia diabetică, ceea ce duce ulterior la o schimbare în structura țesuturilor renale. Inflamația infectată sau autoimună a rinichilor, boala polichistică, tumori maligne, toate acestea pot acționa ca un factor provocator. În unele cazuri, patologia primară este formată de părțile inferioare ale sistemului urinar. Unul dintre exemplele cele mai proeminente este refluxul vezico ureteral.

Simptomele caracteristice nefrosclerozei

Simptomele in caz de nefroscleroză cresc treptat. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană bolnavă nu poate fi deranjată de nimic. Primele reclamații apar deja atunci când un număr suficient de mare de nefroni au fost distruși.

În primele etape ale acestui proces patologic, pacientul atrage atenția asupra faptului că a crescut cantitatea de urină eliberată în timpul zilei. Este nevoie să te ridici de câteva ori pe timp de noapte pentru a urina. Un alt simptom important este durerea, localizată în regiunea lombară. Pot exista, de asemenea, plângeri de tensiune arterială crescută.

Pe măsură ce progresează nefroscleroza, imaginea clinică este completată de umflatura în zona feței, care se extinde treptat în alte părți ale corpului. În situațiile neglijate, se adaugă simptome precum scăderea semnificativă a producției de urină și apariția sângelui în ea. O persoană bolnavă indică faptul că este în mod constant însetat. Sindromul general de intoxicare, reprezentat de greață, slăbiciune, crește adesea.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Aceste boli sunt indicii pentru efectuarea unui sondaj cuprinzător. Din metodele de laborator se utilizează o analiză generală a urinei, analize sanguine generale și biochimice. Ecografia, examinarea și urografia excretoare sunt obligatorii. Planul de examinare poate fi completat cu angiografie, nefroscintigrafie dinamică și biopsie de puncție urmată de histologia materialului obținut.

Inițial, este necesară eliminarea patologiei principale care a afectat negativ rinichii. În plus, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui și complexe vitamin-minerale.

Prevenirea leziunilor renale

Pentru a preveni dezvoltarea nefrosclerozei, este necesară monitorizarea sistematică a tensiunii arteriale, monitorizarea nivelului de colesterol, precum și tratarea patologiilor urologice existente.

Lasă un răspuns